什么是认知症

认知症的定义

 ·  在中国，目前医学标准命名为“痴呆综合征”，医学上简称“痴呆”。

 ·  以获得性认知功能损害为核心特征的综合症候群，其损害程度明显影响到患者的学习、工作、日常生活和社会交往能力。同时符合这两点的，才可以被界定为痴呆症（认知症）。

 ·  在这其中，阿尔茨海默病就是其中最常见的类型，占到所有认知症的60%以上。

 ·  认知症，不是自然衰老。而是脑部疾病引起的慢性、进行性综合症。

认知症的事实

 ·  65岁以上的老年人中有5.56%会发生认知症（中国疾病预防控制中心，2019），并且患病概率会随着年龄递增。

 ·  全球有5000万认知症患者，中国已成为世界认知症第一大国，有超过1000万的长者患有认知症。

 ·  目前全球都没有找到解决之道，大多数类型的认知症是不可逆转、无法治愈的。

认知症的三大症候群

 ·  认知功能损害：涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、感知觉，等等。

 ·  工作和生活能力下降：明显影响日常和社交生活，逐渐需要他人照顾，直到完全不能自理。

 ·  心理、精神及行为的显著改变：常见的会出现：焦虑、猜疑、妄想、幻觉、易怒、攻击、脱抑制等情况。

认知症带来的影响

认知症最为人知的影响就是近期记忆的显著减退和混乱，比如忘记早些时候发生的事，想不起来为什么要去商店该买什么东西，有的人会重复提问，有的人则忘记地址。

但它所带来的影响其实并不仅仅于此。随着病程的发展和个体的差异，大脑很多的功能都会或早或晚地受到影响。如判断能力下降，难以对话，失去对空间、时间、关系的概念，四肢活动困难及吞咽困难，暴力行为等等。

但是，得了认知症并不意味着失去情感、失去爱的能力。他们依然有权利继续好好生活。

认知症预防与筛查

认知症虽然无法治愈，但是可以通过预防、筛查和尽早干预降低与延缓疾病。

国内外知名学者制定了全球首个《阿尔茨海默病循证预防国际指南》，核心建议有这些：

  1. 65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦；若出现短时间内体重明显减轻，应密切监测其认知功能状态；

  2. 多从事认知活动，如阅读、下棋等大脑锻炼活动；

  3. 坚持定期体育锻炼，保持肌体健康，保持一定肌肉量；

  4. 保护头部，避免撞击等脑外伤；

  5. 保持良好的心理健康状态放松心情，平时避免过度紧张；对已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态；

  6. 保证充足良好的睡眠，出现睡眠障碍时要及时诊治；

  7. 控制慢性疾病，其是关注糖尿病，高血压；此类慢性病患者应密切监测其认知功能减退情况；

  8. 维持心脑血管系统健康，避免房颤、卒中等情况发生；对于房颤、卒中等患者，应合理用药密切监测其认知功能状态；

  9. 合理饮食，推荐地中海型的饮食摄入或额外补充维生素C；

  10. 保持终身学习，年轻时应尽可能多地接受教育；

认知症应当早发现，早干预，因此可以通过早期筛查了解风险。点击链接（https://mp.weixin.qq.com/s/dHd0xaDjL3vKlH-FumulWg）为自己和长者做一个记忆障碍测评表的测试吧！​​​​​​​

大家一起来参与

1. 认知症好朋友

【认知症好朋友】是全球化的社会行动：鼓励人们主动学习认知症的知识，消除恐惧和歧视，改变对待认知症的看法、态度和行动。

【认知症好朋友】会这样做……

 ·  我用认知症来替代老年痴呆，并不在用此调侃长辈

 ·  我愿意发条朋友圈，告诉大家我是#认知症好朋友#

 ·  我愿意关注相关公众号，转发正确的理念和信息

 ·  我愿意关心家里的长辈的记忆健康，并为他们做科普

 ·  如果家人有蛛丝马迹，我会及时鼓励他就诊

 ·  看到老人有些彷徨，手足无措，我上前去问一下是不是迷路了

 ·  看到身边的认知症长者，给他们举手之劳的点滴帮助

 ·  如果时间允许，我愿意成为志愿者，参与公益活动……

【认知症友好机构】

从企业、社会组织、研究机构到公共服务部门——可以成为【认知症友好机构】并鼓励员工成为认知症好朋友，将这项公益行动纳入到机构的社会责任、员工福利以及顾客服务计划中。用企业行动改变社会，关心员工和所有人的父母，富足员工和社会上更多人的内心，担负起美好的社会责任，共同推动认知症友好化的社会进程。

2. 认知症友好社区

2017年，上海市普陀区长寿街道创建全国首个“认知症友好社区”，在街道开展市认知症分级预防与非正式照护试点项目。首次建立记忆小屋和大脑加油站“1+X”认知症筛查的分级预防模式，通过认知症预防、治疗到照护的全病程管理模式，全面支持认知症患者家庭。

2019年9月21日，上海市正式启动老年认知障碍友好社区建设试点项目，28个城镇参与其中。

3. 认知症照护机构与照护专区

越来越多的养老院、街道社区综合为老服务中心、长者之家等机构开辟了认知症照护专区。通过认知症专业照护服务、安全友好的空间、个性化的场景营造，让失智老人获得良好的生活品质。

4. 认知症领域的公益行动

5. 认知症关爱日

每年9月21日，是国际阿尔茨海默症日，也是认知症关爱日。

最后，分享几部与认知症有关的电影/电视：《依然爱丽丝》、《我脑中的橡皮擦》、《我只认识你》、《记住》、《实习医生格蕾》……以及综艺片《忘不了餐厅》。

开始了解「认知症」

并关注家人的记忆健康

并将一份善意送给

这群不小心丢了记忆的特殊长者

本文参考资料

1. 《记忆色彩 用爱填满 | 认知障碍的科普知识与预防锦囊》 上海尽美长者服务中心

2. Yu, J. T., Xu, W., Tan, C. C., Andrieu, S., Suckling, J., Evangelou, E., ... & Kua, E. H. (2020). Evidence-based prevention of Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis of 243 observational prospective studies and 153 randomised controlled trials. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 91(11), 1201-1209.

3. 尽美【9·21／认知症关爱日】一个关于爱与记忆的日子：https://mp.weixin.qq.com/s/XSCSNiJWT4Cpm6022ceRxQ

4. 认知症好朋友：https://mp.weixin.qq.com/s/GLLQt0wjR3POuMon9Z9kJw

5. 剪爱公益：记忆学堂（1）丨关于阿尔茨海默病你应该知道的10个事实：

https://mp.weixin.qq.com/s/f7GjpPnecTArzrwjU6HvQQ

6. 上海建设老年认知障碍友好社区：http://zqb.cyol.com/html/2020-09/22/nw.D110000zgqnb_20200922_4-02.htm

7. 世界阿尔茨海默病日 | 关爱老人，请注意阿尔茨海默病：http://www.chinacdc.cn/yyrdgz/201909/t20190921_205709.html

感谢上海尽美长者服务中心对本份“认知症”说明书写作做出贡献

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